— پاورپوینت شامل تصاویر میباشد —-

اسلاید ۱ :

تعاریف

تشنج(seizure):

حالتی ناشی از فعالیت فراوان غیر طبیعی حسی،حرکتی،خودکارویا
روانی است .که از تخلیه ناگهانی وبیش از حد بار الکتریکی نرون‌های مغز ناشی می شود.

اپی لپسی(Epilepsy):

تکرار تشنج بدون علت زمینه‌ای

اسلاید ۲ :

انواع

ژنرالیزه(Generalized):

درگیری هر ۲ نیمکره،هوشیاری مختل است

انواع:

(۱تونیک کلونیک

(۲میوکلونیک(صرع دو طرفه گسترده)

(۳ابسنس(Absence)(صرع کوچک)

شایعترین شکل تونیک کلونیک

پارشیال(Partial) یا فوکال:

درگیری یک نیمکره،هوشیاری سالم است

انواع:

(۱ساده(Simple) که بدون تغییر هوشیاری است.

(۲پیچیده(Complex) که همراه با تغییر هوشیاری است.

(۳ژنرالیزه ثانویه

شایعترین شکل آن نوع تغییر یابنده به ژنرالیزه ثانویه

اسلاید ۳ :

تب و تشنج

تشنج ناشی از تب(Febrile seizure) در محدوده سنی ۶ ماه تا ۵ سال بروز میکند.

۲۰ تا ۳۰ درصد کودکان مبتلا به اولین حمله، حمله دیگری را تجربه میکنند.

در کودکان زیر ۶ ماه لازم است که پاتولوژی زمینه‌ای به دقت بررسی شود.

باید مابین تشنج ناشی از تب، و تب و تشنج تفریق قائل شد.

اسلاید ۴ :

علل تشنج

بیماری مغزی عروقی

تب

افزایش فشار خون

هیپوکسمی

عفونتهای سیستم اعصاب مرکزی

وضعیتهای توکسیک و متابولیک(نارسایی کلیه-الکترولیتها)

تومورهای مغزی

قطع دارو و الکل

آلرژیها

اسلاید ۵ :

مداخلات پرستاری حین تشنج

مسئولیت اصلی پرستار مشاهده –گزارش توالی و ترتیب نشانه ها

تحریکهای بویایی –شنوایی-بینایی-لامسه ای –اختلالات روانی –خواب-هیپر ونتیلاسیون (مرحله اوراAura )

ناحیه شروع تشنج -نواحی درگیر تشنج

اندازه مردمک(چرخیدن سر و چشمها )

انجام مکرر بلع – بی اختیاری ادرار و مدفوع

طول مدت تشنج – عدم هوشیاری -عدم تکلم پس از حمله

حمایت جسمی و روحی در حین تشنج